Zählt ein neuer Pflegegrad-Antrag während des Widerspruchs als zweites Gutachten?

Ein neuer Antrag während eines laufenden Widerspruchs ist kein zweites Gutachten im Widerspruchsverfahren. Das sind zwei getrennte Dinge: - Widerspruch: betrifft den alten Bescheid, läuft über das ursprüngliche Gutachten (gegebenenfalls mit nochmaliger Prüfung durch Kasse oder MD). - Neuer Antrag: startet komplett neu, neues Gutachten, neuer Stichtag ab Antragstellung (§ 33 Abs. 1 SGB XI). Die verbreitete Vorstellung „erst zwei fehlgeschlagene Gutachten, dann Sozialgericht" stimmt so nicht. Für die Klage beim Sozialgericht zählt nur: - Widerspruch wurde eingelegt - Widerspruchsbescheid wurde zugestellt - danach kann innerhalb eines Monats geklagt werden (§ 87 SGG) Wenn der neue Antrag bereits den gewünschten Pflegegrad bringt, ist es in der Praxis sinnvoll, den alten Widerspruch schriftlich zurückzuziehen, damit es keine Doppelgleisigkeit gibt. Kurz: Neuer Antrag = Neustart, Widerspruch = eigenes Verfahren. Beide laufen unabhängig voneinander.