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Wie lange dauert eine Höherstufung Pflegegrad?

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Pflegekompass-LeserEingereichte Frage

Gefragt 26. April 2026 um 18:38

Wie lange dauert eine Höherstufung Pflegegrad? Spätestens 25 Arbeitstage (5 Wochen) nach Ihrem Antrag informieren wir Sie in der Regel, ob und wenn ja welchen Pflegegrad Sie haben. Das gilt für Erstanträge und für Anträge auf Höherstufung, wenn Sie ambulant zuhause versorgt werden, oder wenn Sie Pflegegrad 1 haben und stationär im Pflegeheim versorgt werden.

1 Antwort

Tobias Grundmann
Tobias GrundmannExperte

Experte für Pflegerecht

Geantwortet 26.4.2026

Eine Höherstufung dauert in der Praxis meistens ein paar Wochen — offiziell gelten klare Fristen. Nach dem Antrag kommt innerhalb weniger Tage bis Wochen der Termin vom Medizinischen Dienst. Danach wird das Gutachten erstellt und an die Pflegekasse geschickt, die dann entscheidet. Die gesetzliche Frist liegt bei 25 Arbeitstagen (etwa 5 Wochen) ab Antragstellung (§ 18 Abs. 3 SGB XI). Bei Überschreitung stehen dir 70 € pro Woche Verzögerung zu (§ 18 Abs. 3b SGB XI). In der Praxis kann es länger dauern, wenn viele Anträge gleichzeitig bearbeitet werden, Unterlagen nachgefordert werden oder ein zweites Gutachten nötig ist. Wichtig: Die Höherstufung gilt rückwirkend ab Antragstellung, wenn sie bewilligt wird. Verzögerungen ändern daran in der Regel nichts. Eine Höherstufung dauert also typischerweise drei bis sechs Wochen, gesetzlich vorgesehen sind 25 Arbeitstage.
Fachlicher Prüfer für Pflegerecht, Leistungsansprüche und Antragsverfahren nach SGB XI.Zum Profil
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